82、臺北市勞工職業災害慰問金申請

應備書證

• 1.申請書/電子檔 1份
• 2.勞工保險卡或其他勞工身分證明。 /電子檔 1份
• 3.事業單位職業災害證明或其他足以證明職業災害之文件。/電子檔 1份
• 4.罹災勞工之戶籍謄本；如係未在國內設籍勞工，檢附護照及工作許可函。 /電子檔 1份
• 5.申領死亡慰問金者：死亡證明書及申領權人身分證件。 申領失能慰問金者：勞工保險職業災害失能給付核定函。/電子檔 1份
• 6.未重複請領之切結書。 /正本 1份
• 7.低收入戶或中低收入戶相關證明文件。/電子檔 1份
• 8.慰問金收據。 /正本 1份
• 9.死亡證明。 /電子檔 1份
• 10.申請書注意事項【本案請於3日內，將上述應備文件以掛號郵寄至臺北市政府勞動局職業安全衛生科收（地址：11008臺北市信義區市府路1號5樓東北區），信封上請註明「臺北市勞工職業災害慰問金申請」字樣，以及市民服務大平台「案件申辦編號」。】/正本 1份